国家医保局：累计追回医保基金约506亿元

中国国家医疗保障局基金监管司司长蒋成嘉8日在北京表示，2018年至2021年10月，国家医保局累计追回医保基金约506亿元(人民币，下同)。

医保基金是民众的“保命钱”和“看病钱”，基金安全涉及广大民众的切身利益。今年4月，国家医保局会同公安部、国家卫生健康委员会等部门联合部署开展依法打击欺诈骗保专项整治行动。本月8日，国家医保局举行媒体通气会，介绍强化行刑衔接，重拳打击欺诈骗保工作的有关情况。

蒋成嘉介绍说，国家医保局成立以来，始终将加强医保基金监管、维护基金安全作为首要任务，统筹推进监管制度体系改革，坚持日常监督检查全覆盖、无禁区，深化投诉举报和公开曝光，严厉打击医保领域违法违规行为，初步形成医保基金监管的高压态势。2018年至2021年10月共检查定点医药机构约234万家次，处理约100万家次，累计追回医保基金约506亿元。

蒋成嘉表示，今年打击欺诈骗保专项整治行动开展以来，国家医保局联合公安部、国家卫健委等部门，重拳出击、精准打击，紧密配合，协调联动，聚焦“假病人、假病情、假票据”等行为，建立五个机制，实现五个强化，工作取得初步成效。

截至10月底，全国医保部门共查处涉及“三假”案件3970起，暂停医保服务协议142家、解除医保服务协议61家、暂停参保人医疗费用联网结算196人、移交公安司法机关536家(人)、移交纪检监察机关76家(人)，共计追回医保相关资金1.4亿元。

中国公安部刑侦局处长朱志雄也在会上表示，专项整治行动开展以来，截至11月底，全国公安机关共打掉诈骗医保基金犯罪团伙310个，抓获犯罪嫌疑人4124名，破获诈骗医保基金案件1695起，追缴医保基金3.7亿元，取得阶段性成效。

蒋成嘉指出，此次专项整治行动，医保与公安、卫生健康等部门密切协作，不断强化行刑衔接，发挥部门联合优势，深挖欺诈骗保犯罪行为，查处了一批欺诈骗保大案要案，惩处了一批违法犯罪嫌疑人，曝光了一批欺诈骗保典型案例，持续保持了打击欺诈骗保的高压态势，体现了部门联动坚决打击医保欺诈骗保违法犯罪行为的力度和决心。