2023年7月28日是第13个“世界肝炎日”,主题为“坚持早预防,加强检测发现,规范抗病毒治疗”。肝炎有何症状?肝炎会传染吗?生活中哪些行为会伤肝?北京协和医院感染内科副主任、副主任医师曹玮作出了专业解答。
肝炎有何症状?
据曹玮介绍,肝炎的症状比较多样,通常来说,比较经典的是消化道相关的症状,例如恶心厌食、食欲下降,严重时有可能会出现呕吐。另外有一部分患者可能会出现明显的乏力,皮肤还有巩膜出现明显的发黄,都提示有肝功能的损伤。
当然,也有一部分肝炎是比较“安静”的,比如脂肪肝或者非活动性肝炎。这部分肝炎就需要做检查才能发现。
需注意的是,肝区不适不能直接等于得了肝炎。老百姓认为的“肝区”其实说的是人体右上腹,这个部位除了肝脏还有其他的脏器如胆囊、肠道、膈肌、腹壁、胸壁等,所以如果出现了肝区不适需要警惕肝炎,但有时胆囊炎、胆囊结石也会产生所谓的“肝区”疼痛,所以不能一概而论,需要去医院进一步检查。
肝炎会传染吗?
曹玮介绍道,肝炎是否会传染取决于肝炎的类型。
大家常常提到的肝炎绝大多数都是病毒性肝炎,有一定传染性。我们通常提到的病毒性肝炎,包括甲肝、乙肝、丙肝和戊肝,其中甲肝和戊肝都属于消化道传染病,可能由于进食了被病毒所污染的食物或者水源;而乙肝和丙肝都属于性传播及血液传播疾病,所以可能通过性生活或者是血液以及母婴进行传播,是有传染性的。
但是也有部分肝炎没有明确的传染性,比如因为脂肪堆积所产生的脂肪肝,药物引起的肝脏损伤以及自身免疫性肝炎。
生活中哪些行为会伤肝?
曹伟提醒大家,有一些行为明确对肝脏有害,比如过度劳累、饮酒。
另外,大家经常会想通过服用保健品或者其他药物来提高自己的免疫力,但是有一部分药物可能是对肝脏有损伤。因此,如果已经患有肝脏基础疾病,在选择这些药物的时候就要非常的慎重。
打疫苗可以预防肝炎吗?
据曹玮介绍,目前部分肝炎能够通过接种疫苗来预防,比如乙肝。在全民广泛接种乙肝疫苗后,我国乙肝的发病率显著下降;我国有自行研发的戊肝疫苗,甲肝也有相应疫苗,可以按需接种。
但是也有一些肝炎当前没有成熟的方法来预防,比如说丙型肝炎目前就没有有效的疫苗,通常需要感染了之后早发现、早治疗。
脂肪肝有特效药吗?
“令人失望的是,目前脂肪肝还没有特效药。”曹玮表示,脂肪肝患者往往也会伴随超重、三高等,导致了脂肪在肝脏组织中的沉积,引起继发的炎症。
因此,我们首先要调整生活方式,改善身体状态,偏重的人应该控制体重,随着体重控制到合理的范围内,可能不需要吃药,转氨酶和肝脏b超状态就已经好转了。同时,还应该管理好血糖血脂。